La liposuccion (aspiration de graisse) consiste à retirer les amas graisseux tenaces qui s'accumulent dans certaines zones du corps et persistent malgré le régime et l'exercice. Le but n'est pas de perdre du poids mais de corriger les disproportions de la silhouette — c'est pourquoi on parle aussi de liposhaping ou de liposculpture. Le ventre, la taille, le dos, les hanches, les fesses, les jambes, les bras et le double menton sont les principales zones traitées.
Ce que la liposuccion ne traite pas
- Ce n'est pas une méthode d'amaigrissement. Elle n'entraîne pas de perte de poids globale ; elle s'adresse aux personnes proches de leur poids cible.
- Ce n'est pas un traitement de la cellulite. Elle n'est pas pratiquée pour corriger l'aspect de la cellulite.
- Seule, elle ne suffit pas en cas de relâchement cutané. Chez les personnes présentant un excès de peau et un relâchement marqués, retirer uniquement la graisse peut aggraver l'aspect ; des interventions qui retirent la peau, comme l'abdominoplastie ou le lifting des bras, sont alors nécessaires.
Comment la liposuccion est-elle réalisée ?
Avant l'intervention, les zones présentant un excès de graisse sont marquées alors que le patient est debout. De petites incisions de 1 à 2 mm sont pratiquées sur la zone à affiner, par lesquelles une solution spéciale, qui réduit le traumatisme et le saignement, est injectée. La graisse est ensuite fragmentée à l'aide de fines canules et aspirée par pression négative (vide).
Techniques de liposuccion
| Technique | Principe | Point fort |
|---|---|---|
| Classique | La graisse est fragmentée mécaniquement par la canule puis aspirée | Le risque d'irrégularités cutanées et d'aspect de type cellulite est plus élevé qu'avec les autres techniques |
| Laser | La couche graisseuse est fragmentée par la chaleur, la graisse rendue homogène est aspirée ; la peau sous laquelle le volume a été retiré est retendue par la chaleur | Contribue à la rétraction cutanée ; la chaleur exige de l'expérience — il faut travailler avec prudence en raison du risque de brûlure cutanée |
| Vaser (ultrasons) | La couche graisseuse est fragmentée par des ondes ultrasonores, puis aspirée | La peau sous laquelle le volume a été retiré est raffermie à l'aide d'embouts de canule spéciaux |
La technique adaptée est déterminée lors de la consultation en fonction de la zone à traiter, de l'épaisseur du tissu graisseux, de l'élasticité de la peau et de l'état de santé général.
Qu'est-ce que la liposuccion à 360 degrés ?
La liposuccion à 360 degrés consiste à traiter non seulement la paroi abdominale antérieure, mais tout le pourtour du tronc, y compris la taille, les flancs et le bas du dos. Elle vise à harmoniser la silhouette du tronc dans son ensemble plutôt qu'à affiner une seule zone. L'indication est posée après évaluation de la répartition des graisses et de l'élasticité de la peau. Cette intervention est réalisée en présence de graisse sous-cutanée à l'arrière du tronc.
La convalescence
| Période | À quoi s'attendre | Ce qu'il faut faire |
|---|---|---|
| Première nuit | Surveillance à l'hôpital ; la douleur est minime | Contrôlée par des antalgiques |
| Premiers jours | Ecchymoses, gonflement et œdème sont normaux | La gaine est portée en permanence |
| 1re semaine | Reprise de la vie sociale | La marche est encouragée |
| 4 à 6 semaines | L'œdème diminue encore. | Le port de la gaine se poursuit pendant toute cette période |
| 1er mois | Les activités sportives peuvent reprendre | Progressivement, avec l'accord du médecin |
| 2e mois | La majeure partie de l'œdème se résorbe (selon le type de peau) | Le résultat se dessine |
Le résultat est-il durable ?
Les cellules graisseuses retirées ne reviennent pas. Mais la liposuccion n'empêche pas la prise de poids : les cellules graisseuses restantes grossissent en cas de prise de poids et l'aspect peut évoluer. La durabilité du résultat dépend en grande partie de l'alimentation et d'une activité physique régulière après l'intervention. C'est pourquoi des conseils de contrôle du poids sont donnés au patient.
Risques
Saignement, infection, irrégularités et ondulations cutanées, asymétrie entre les deux côtés, engourdissement temporaire, sérome et œdème prolongé sont possibles. Traiter une surface très étendue au cours d'une même séance augmentant les risques, l'intervention est planifiée après évaluation de l'état de santé général.
Pour les autres interventions de remodelage, vous pouvez consulter la page chirurgie de la silhouette ou prendre contact avec le cabinet afin de déterminer la méthode qui vous convient.
Questions fréquentes
Comment se déroule une liposuccion ?
De fines canules sont introduites par des orifices de quelques millimètres pratiqués dans la peau, et l'excès de graisse est aspiré. Au préalable, une solution qui réduit le saignement et ramollit le tissu graisseux est injectée dans la zone. Les zones à traiter et la quantité à retirer sont planifiées et dessinées avant l'intervention. Celle-ci est réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale ; sa durée varie selon le nombre de zones traitées.
La liposuccion est-elle une méthode d'amaigrissement ?
Non. La liposuccion sert à corriger les amas graisseux localisés qui résistent au régime et à l'exercice, et à harmoniser la silhouette ; elle n'est pas pratiquée pour obtenir une perte de poids globale. Les meilleurs résultats sont obtenus chez les personnes proches de leur poids cible et dont la peau est bien élastique. Si l'hygiène alimentaire et l'activité physique ne sont pas maintenues après l'intervention, les cellules graisseuses restantes peuvent grossir et modifier l'aspect.
Quand le gonflement disparaît-il après une liposuccion ?
Le gonflement est le plus marqué au cours des 1 à 2 premières semaines, période pendant laquelle la gaine est portée en permanence. Une nette diminution commence en 3 à 4 semaines ; la majeure partie de l'œdème se résorbe en 2 à 3 mois. Le résultat peut mettre jusqu'à 6 mois à se stabiliser complètement, au fil de la rétraction de la peau. Le port régulier de la gaine et un drainage lymphatique commencé au moment conseillé par le médecin favorisent cette évolution.
Quand reprendre le travail et le sport après une liposuccion ?
La reprise d'un travail de bureau est le plus souvent possible en 3 à 7 jours. La marche est encouragée dès les premiers jours ; le sport soutenu et la musculation sont en revanche repoussés d'environ 4 semaines. Ces délais peuvent s'allonger avec le nombre de zones traitées. Le moment de la reprise est fixé par votre médecin, qui suit votre convalescence.
La graisse retirée par liposuccion peut-elle revenir ?
Les cellules graisseuses retirées ne reviennent pas ; en revanche, les cellules graisseuses restantes peuvent grossir en cas de prise de poids. C'est pourquoi, sans contrôle du poids, l'aspect peut évoluer aussi bien dans la zone traitée que dans d'autres zones. La durabilité du résultat dépend en grande partie des habitudes alimentaires et de l'activité physique après l'intervention.