Die Nebenwirkungen einer Lippenunterspritzung sind meist leicht und vorübergehend: Am häufigsten treten eine einige Tage anhaltende Schwellung, kleine Blutergüsse und Empfindlichkeit auf. Echte allergische Reaktionen sind dagegen selten. Dennoch ist eine Unterspritzung in erster Linie ein medizinischer Eingriff, und manche Komplikationen müssen frühzeitig erkannt und sofort behandelt werden. Wenn Sie eine Lippenunterspritzung in Istanbul in Erwägung ziehen, erfahren Sie in diesem Beitrag, welche Anzeichen zur normalen Heilung gehören, welche auf eine Allergie hindeuten und welche eine sofortige Behandlung erfordern.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information. Zu Methode, Ablauf und Heilungsverlauf der in der Praxis angewandten Behandlung finden Sie nähere Informationen auf der Seite Hyaluron-Filler (Unterspritzung).
Welche Substanz wird für die Lippenunterspritzung verwendet?
Heute ist Hyaluronsäure das am häufigsten verwendete Füllmaterial für die Lippen. Hyaluronsäure ist ein natürlicherweise in Haut und Bindegewebe vorkommendes Zuckermolekül mit hoher Wasserbindungsfähigkeit. Für Fillerpräparate wird sie im Labor hergestellt; im Gewebe wird sie mit der Zeit abgebaut und aus dem Körper ausgeschieden. An den Lippen hält die Wirkung in der Regel 6–12 Monate an; diese Dauer hängt vom individuellen Stoffwechsel, der Dichte des Präparats und der injizierten Menge ab.
Hyaluronsäure bietet einen wichtigen Sicherheitsvorteil: Sie lässt sich mit einem Enzym namens Hyaluronidase auflösen. Kommt es zu einer unerwarteten Formveränderung oder einer Durchblutungsstörung, ist dieses Enzym das zentrale Mittel, um das Ergebnis rückgängig zu machen und die Komplikation zu behandeln. Bei permanenten Füllmaterialien gibt es diese Möglichkeit nicht. Deshalb raten Plastische Chirurginnen und Chirurgen in der Regel von permanenten Präparaten an den Lippen ab.
Ausführlichere Informationen zu den Filleroptionen und zur Anwendung in den verschiedenen Gesichtsregionen finden Sie auf der Seite Hyaluron-Filler (Unterspritzung).
Kann eine Lippenunterspritzung Allergien auslösen?
Die kurze Antwort: Ja, das ist möglich, kommt aber selten vor. Da Hyaluronsäure ohnehin im Körper vorkommt, ist das Risiko einer direkten Allergie gering. Allergische Reaktionen richten sich meist gegen Zusatzstoffe im Präparat, insbesondere gegen das zur Schmerzlinderung beigefügte Lidocain. Wenn Sie schon einmal bei einer Zahnbehandlung auf eine örtliche Betäubung reagiert haben, sollten Sie dies bei der Untersuchung unbedingt angeben.
Reaktion vom Soforttyp
Sie tritt innerhalb von Minuten oder Stunden nach der Behandlung auf. Möglich sind starker Juckreiz, Nesselsucht und eine ausgeprägte Schwellung, die über die Lippen hinausreicht. Atemnot, Schluckbeschwerden oder Heiserkeit sind ein medizinischer Notfall. Deshalb ist es wichtig, dass die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht und an einem Ort erfolgt, an dem im Ernstfall eingegriffen werden kann.
Reaktion vom Spättyp
Sie kann sich nach Wochen oder sogar Monaten durch tastbare Verhärtungen, Rötungen und wiederkehrende Schwellungsschübe an den Lippen bemerkbar machen. Manchmal wird sie durch eine Erkältung, eine Zahninfektion oder einen anderen Reiz des Immunsystems ausgelöst. Ein solcher Befund sollte nicht in der Erwartung beobachtet werden, dass er von selbst abklingt. Nach ärztlicher Beurteilung kann eine medikamentöse Behandlung oder eine Anwendung von Hyaluronidase infrage kommen.
Als normal geltende Nebenwirkungen
Die folgenden Anzeichen treten bei den meisten Menschen auf und gehen in der Regel innerhalb einiger Tage bis zwei Wochen von selbst zurück:
- Schwellung: Sie ist in den ersten 48–72 Stunden am stärksten ausgeprägt – morgens kann sie stärker sein.
- Blutergüsse: An den Einstichstellen können kleine Blutergüsse entstehen; besonders häufig treten sie bei Personen auf, die blutverdünnende Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.
- Druckempfindlichkeit und Spannungsgefühl: Beim Sprechen oder Lachen können sie einige Tage anhalten.
- Leichte Asymmetrie: Da die Schwellung nicht gleichmäßig zurückgeht, können die beiden Lippenseiten in den ersten Tagen unterschiedlich aussehen. Um das endgültige Ergebnis zu beurteilen, sollten Sie etwa zwei Wochen abwarten.
Wenn Sie früher bereits Lippenherpes hatten, kann die Unterspritzung einen erneuten Ausbruch auslösen. In diesem Fall kann Ihnen Ihre Ärztin oder Ihr Arzt vor der Behandlung eine vorbeugende Therapie empfehlen.
In einer so lebhaften Stadt wie Istanbul verschafft es Ihnen Zeit für mögliche Schwellungen und Blutergüsse, wenn Sie die Behandlung nicht unmittelbar vor eine wichtige Einladung oder ein Meeting legen, sondern mindestens zwei Wochen vorher.
Was passiert, wenn Lippenfiller in ein Blutgefäß gelangt?
Das schwerwiegendste, aber seltene Risiko einer Lippenunterspritzung besteht darin, dass das Füllmaterial in ein Blutgefäß gelangt oder ein Gefäß von außen komprimiert. Dadurch wird die Durchblutung des Gewebes gestört. Wird dies nicht frühzeitig erkannt, können Hautwunden und Gewebeverlust entstehen. In einigen Gesichtsregionen wurde sehr selten auch eine Beteiligung der Augengefäße beschrieben. Auch die US-Arzneimittelbehörde FDA weist auf die ernsten Folgen einer unbeabsichtigten Injektion von Fillern in ein Blutgefäß hin (FDA – Dermal Fillers).
Treten unmittelbar nach der Behandlung oder in den ersten Stunden folgende Anzeichen auf, sollten Sie sich ohne Zeitverlust an die behandelnde Ärztin bzw. den behandelnden Arzt wenden:
- Plötzliche, deutliche Schmerzen an oder um die Lippen
- Weißfärbung der Haut, gefolgt von einer bläulich-violetten oder netzartigen Verfärbung
- Kältegefühl im betroffenen Bereich
- Verschwommenes Sehen oder Schmerzen um das Auge
Bei Hyaluronsäure-Fillern ist die frühzeitige Gabe von Hyaluronidase entscheidend, um die Durchblutung wiederherzustellen. Deshalb ist es sehr wichtig, dass die behandelnde Person die Gefäßanatomie des Gesichts kennt und das für die Behandlung von Komplikationen nötige Material bereithält. Wir empfehlen Ihnen, sich in der Einrichtung in Istanbul, in der Sie sich behandeln lassen, vorab zu erkundigen, wie Sie die behandelnde Ärztin bzw. den behandelnden Arzt im Notfall erreichen können.
Maßnahmen, die das Risiko vor der Behandlung senken
Die Sicherheit einer Unterspritzung hängt zu einem großen Teil von den Entscheidungen ab, die vor der Behandlung getroffen werden. Im Erstgespräch sollten Ihre Krankengeschichte, Ihre Medikamente, Ihre Allergien und frühere Unterspritzungen ausführlich erfragt werden. Befindet sich in der Lippe noch ein älterer permanenter Filler, wird der Behandlungsplan entsprechend angepasst. Doz. Dr. Çiğdem Karadağ entscheidet erst nach sorgfältiger Prüfung dieser Angaben über die Behandlung.
- Wenn Sie einige Tage vor der Behandlung – mit Zustimmung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes – blutverdünnend wirkende Schmerzmittel und Nahrungsergänzungsmittel pausieren, kann dies das Risiko von Blutergüssen verringern. Setzen Sie ärztlich verordnete Medikamente jedoch nicht eigenmächtig ab.
- Bei aktivem Lippenherpes, Pickeln oder einer Infektion an den Lippen oder um den Mund wird die Behandlung verschoben.
- In Schwangerschaft und Stillzeit wird eine Unterspritzung nicht empfohlen, da keine ausreichenden Sicherheitsdaten vorliegen.
- Bei Autoimmunerkrankungen erfolgt die Beurteilung besonders sorgfältig.
Worauf sollten Sie nach einer Lippenunterspritzung achten?
Kühlen am ersten Tag, Schlafen mit leicht erhöhtem Kopf und kein Druck auf die Lippen helfen, die Schwellung zu verringern. In den ersten 24 Stunden werden Make-up, intensiver Sport, Sauna und Hamam nicht empfohlen. Ob die Lippen massiert werden sollten, entscheidet die behandelnde Ärztin bzw. der behandelnde Arzt; eine eigenständige Massage kann dazu führen, dass sich der Filler verschiebt.
Ausführliche Informationen zur Nachsorge und zur Haltbarkeit des Fillers finden Sie in unserem Beitrag zur Lippenunterspritzung.
Worauf sollten Sie bei der Arztwahl für eine Lippenunterspritzung achten?
In Istanbul gibt es zahlreiche Einrichtungen, die Lippenunterspritzungen anbieten. Wer statt auf den Preis oder den Social-Media-Auftritt auf Sicherheitskriterien achtet, beeinflusst das Risiko von Nebenwirkungen unmittelbar:
- Die behandelnde Person sollte möglichst Fachärztin bzw. Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie sein und die Gesichtsanatomie sicher beherrschen.
- Name, Chargennummer und Registrierung des verwendeten Produkts werden Ihnen mitgeteilt.
- Hyaluronidase und Notfallausrüstung sind für den Fall einer Komplikation griffbereit.
- Nach der Behandlung steht Ihnen ein Kontaktweg zur Verfügung, und es gibt einen Kontrolltermin.
- Realistische Darstellung der Ergebnisse; keine absoluten Versprechen wie „keine Nebenwirkungen“.
Doz. Dr. Çiğdem Karadağ, Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, betrachtet die Lippenunterspritzung nicht als reine Schönheitsbehandlung, sondern als medizinischen Eingriff, der eine anatomische Planung erfordert. Im Erstgespräch in der Praxis von Doz. Dr. Çiğdem Karadağ in Istanbul-Kadıköy werden Ihre Lippenstruktur, Ihre Gesichtsproportionen und Ihre Krankengeschichte gemeinsam beurteilt. Wenn Sie über eine Lippenunterspritzung nachdenken und Fragen zu möglichen Nebenwirkungen haben, kann Ihnen eine Beurteilung in der Praxis an der Bağdat Caddesi in Istanbul helfen, den für Sie passenden Ansatz zu klären.
Häufig gestellte Fragen
Wann klingt die Schwellung nach einer Lippenunterspritzung ab?
Die Schwellung ist meist in den ersten zwei bis drei Tagen ausgeprägt und geht innerhalb einer Woche weitgehend zurück. Da das Lippengewebe empfindlich ist, kann bei manchen Menschen ein leichtes Ödem bis zu zwei Wochen bestehen bleiben. Nimmt eine Schwellung nach einer Woche zu, ist sie schmerzhaft oder gerötet, sollten Sie ärztlichen Rat einholen.
Ist eine Lippenunterspritzung gefährlich?
Wird sie von einer erfahrenen Ärztin bzw. einem erfahrenen Arzt mit einem geeigneten Präparat unter sterilen Bedingungen durchgeführt, ist die Komplikationsrate gering. Wie jede Injektion birgt sie jedoch das Risiko von Infektionen, Gefäßverschlüssen und Allergien. Das Risiko lässt sich nicht auf null senken – es ist aber möglich, Probleme frühzeitig zu erkennen und richtig zu behandeln.
Ist ein Allergietest erforderlich?
Bei Hyaluronsäure-Fillern wird ein routinemäßiger Hauttest in der Regel nicht für notwendig gehalten. Haben Sie früher auf Lokalanästhetika oder ein Fillerpräparat reagiert, kann Ihre Ärztin bzw. Ihr Arzt ein Präparat ohne Lidocain wählen oder ein anderes Vorgehen vorschlagen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Allergievorgeschichte vollständig angeben.
Ist eine Lippenunterspritzung in der Stillzeit möglich?
Da es keine ausreichenden Studien zur Sicherheit von Fillerbehandlungen in Schwangerschaft und Stillzeit gibt, wird in dieser Zeit von einer Lippenunterspritzung abgeraten. Nach dem Abstillen kann die Behandlung geplant werden.
Lässt sich ein unerwünschtes Ergebnis einer Lippenunterspritzung auflösen?
Filler auf Hyaluronsäurebasis lassen sich mit dem Enzym Hyaluronidase auflösen. Das Enzym wirkt in der Regel innerhalb weniger Tage; manchmal sind mehrere Anwendungen erforderlich. Bei permanenten oder semipermanenten Fillern funktioniert diese Methode nicht, hier kann eine operative Entfernung notwendig werden.
