Bei der Bruststraffung (Mastopexie) wird erschlafftes Brustgewebe angehoben und neu geformt, und überschüssige Haut wird entfernt. Volumen wird weder hinzugefügt noch entfernt; Ziel ist es, dem vorhandenen Gewebe eine straffere, vollere und symmetrischere Form zu geben. Dabei kann der Warzenhof verkleinert und eine nach unten zeigende Brustwarze so versetzt werden, dass sie wieder nach vorn zeigt.
Warum erschlafft die Brust?
- Alterung: Hautelastizität und Gewebehalt nehmen ab
- Schwangerschaft und Stillzeit: Das Brustgewebe füllt und entleert sich, die Haut wird gedehnt
- Deutlicher Gewichtsverlust: Das Volumen nimmt ab, die Haut zieht sich nicht im gleichen Maß zurück
- Erbliche Veranlagung: Ein schwacher Gewebehalt kann familiär bedingt sein
- Schwerkraft: ihre Wirkung ist mit der Zeit unvermeidlich
Straffung, Verkleinerung oder Vergrößerung?
Diese drei Operationen lösen unterschiedliche Probleme und werden häufig kombiniert geplant. Entscheidend für die Wahl ist, ob das Brustvolumen im Verhältnis zu den Körpermaßen ausreicht:
| Ausgangslage | Geeigneter Eingriff |
|---|---|
| Volumen ausreichend, nur Erschlaffung | Bruststraffung (Mastopexie) |
| Volumen zu groß, Erschlaffung und körperliche Beschwerden | Brustverkleinerung |
| Volumen gering, keine Erschlaffung | Brustvergrößerung (Implantat) |
| Volumen gering und Erschlaffung | Straffung + Implantat (in derselben Sitzung) |
Eine Bruststraffung allein verändert die Größe der Brust nicht. Wird zusätzlich mehr Volumen gewünscht, kann in derselben Sitzung ein Implantat eingesetzt werden.
Wie wird die Operation durchgeführt?
Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose. Mit einer Technik, die sich nach dem Grad der Erschlaffung richtet, wird überschüssige Haut entfernt, das Brustgewebe gestrafft und angehoben, und Brustwarze und Warzenhof werden in ihre neue Position versetzt. Ein großer Warzenhof wird verkleinert. Schnittführung und damit Narbe stehen in direktem Verhältnis zum Grad der Erschlaffung – bei leichter Erschlaffung nur um den Warzenhof, bei ausgeprägter Erschlaffung vom Warzenhof nach unten bis in die Unterbrustfalte.
Heilungsverlauf
| Zeitraum | Was zu erwarten ist | Was zu tun ist |
|---|---|---|
| Erste Tage | Ödeme, Schwellungen, Blutergüsse, Spannungsgefühl der Haut | Eine eventuelle Drainage wird nach einigen Tagen entfernt |
| 2. Woche | Diese Beschwerden gehen weitgehend zurück, die Schnitte heilen | In Rückenlage schlafen, wenn die Ärztin es empfiehlt |
| Nach der 1. Woche | Rückkehr zu Bürotätigkeit und Spaziergängen | Der spezielle BH wird durchgehend getragen |
| Bis zur 6. Woche | — | Auf schweres Heben, anstrengendes Training und Geschlechtsverkehr wird verzichtet |
| 4. Woche | Wechsel zu einem normalen BH | Nach ärztlicher Freigabe |
| 3.–6. Monat | Die Brust erreicht ihre endgültige Form | Narbenpflege |
Risiken und Beständigkeit des Ergebnisses
Mögliche Folgen sind Asymmetrie der Brüste, Blutungen, Gefühlsverlust an der Brustwarze, verzögerte Wundheilung, länger als erwartet anhaltende Schmerzen oder Schwellungen sowie erhabene oder verfärbte Narben. Sehr selten kann es zu Durchblutungsstörungen an Brustwarze oder Warzenhof kommen. Vorübergehende narkosebedingte Beschwerden wie Übelkeit und Erbrechen sind möglich.
Die Operation korrigiert die bestehende Erschlaffung, hält aber Alterung, Schwerkraft und Gewebeveränderungen nicht auf. Wie lange das Ergebnis anhält, hängt von der Beschaffenheit von Haut und Brustgewebe, der angewandten Technik, Gewichtsschwankungen und hormonellen Phasen wie Schwangerschaft und Stillzeit ab. Deshalb wird Frauen mit Kinderwunsch empfohlen, die Operation zu verschieben; ein geeigneter Stütz-BH und eine stabile Gewichtskontrolle tragen dazu bei, das Ergebnis zu erhalten.
Informationen zu weiteren Brustoperationen finden Sie auf der Seite Brustchirurgie; um den für Sie geeigneten Eingriff zu bestimmen, können Sie sich an die Praxis wenden.
Häufig gestellte Fragen
Was ist eine Bruststraffung?
Bei der Bruststraffung (Mastopexie) wird das erschlaffte Brustgewebe angehoben, die Brustwarze in ihre neue Position versetzt und überschüssige Haut entfernt. Volumen wird weder hinzugefügt noch entfernt; Ziel ist es, dem vorhandenen Gewebe eine straffere und vollere Form zu geben. Wird zusätzlich mehr Volumen gewünscht, kann in derselben Sitzung ein Implantat eingesetzt werden.
Bruststraffung oder Brustverkleinerung – wie erkennt man, was nötig ist?
Passt das Brustvolumen zu den Körpermaßen, liegt aber eine Erschlaffung vor, ist eine Straffung geeignet; ist das Volumen zu groß und führt es zu Beschwerden wie Rücken- und Nackenschmerzen oder Einschnürungen der BH-Träger an den Schultern, ist eine Verkleinerung angezeigt. Häufig liegt beides gleichzeitig vor, und die Operation wird entsprechend kombiniert geplant. Die Unterscheidung erfolgt bei der Untersuchung anhand der Brustmaße und der Position der Brustwarze.
Wie sehen die Narben nach einer Bruststraffung aus?
Die Narbe hängt von der Technik ab, die sich nach dem Grad der Erschlaffung richtet: Bei leichter Erschlaffung verläuft sie nur um die Brustwarze, bei ausgeprägter Erschlaffung kann sie sich von der Brustwarze nach unten bis in die Unterbrustfalte ziehen. Die Narben sind dauerhaft; in den ersten Monaten sind sie deutlich sichtbar, danach verblassen sie, und ihre Reifung dauert etwa ein Jahr. Die Narbenbildung hängt auch von der individuellen Wundheilung ab.
Kann die Brust nach der Operation wieder erschlaffen?
Die Operation korrigiert die bestehende Erschlaffung, hält aber Alterung, Schwerkraft und Gewebeveränderungen nicht auf. Schwangerschaft, Stillzeit und deutliche Gewichtsschwankungen können das Ergebnis mit der Zeit verändern. Deshalb wird Frauen mit Kinderwunsch empfohlen, die Operation zu verschieben. Ein geeigneter Stütz-BH und eine stabile Gewichtskontrolle tragen dazu bei, das Ergebnis zu erhalten.
Wie verläuft die Heilung?
In der Regel bleibt man eine Nacht in der Klinik. Ein spezieller BH wird einige Wochen lang durchgehend getragen. Die Rückkehr zu einer Bürotätigkeit ist meist innerhalb von 1–2 Wochen möglich. Bewegungen, die die Arme belasten, und schweres Heben werden etwa einen Monat lang vermieden. Bis die Schwellung abgeklungen ist und die Brust ihre endgültige Form erreicht, vergehen 3–6 Monate.