Os efeitos secundários do preenchimento labial são, na maioria das vezes, ligeiros e temporários: inchaço durante alguns dias, pequenas nódoas negras e sensibilidade são o quadro mais frequente. Uma verdadeira reação alérgica é rara. Ainda assim, o preenchimento é, antes de mais, um procedimento médico, e algumas complicações devem ser reconhecidas cedo e tratadas de imediato. Se está a pensar fazer um preenchimento labial em Istambul, neste artigo encontrará os sinais normais de recuperação, as situações que sugerem alergia e os sinais que exigem intervenção urgente.
Este artigo tem caráter informativo geral. Para conhecer o método, o processo e o calendário de recuperação aplicados no consultório, consulte a página Preenchimentos.
Que substância se utiliza no preenchimento labial?
Atualmente, a substância de preenchimento mais utilizada nos lábios é o ácido hialurónico. O ácido hialurónico é uma molécula de açúcar presente naturalmente na pele e no tecido conjuntivo, com elevada capacidade de reter água. Nos produtos de preenchimento é produzido em laboratório e, com o tempo, é degradado no tecido e eliminado pelo organismo. Nos lábios, o efeito dura geralmente entre 6–12 meses; este período varia consoante o metabolismo da pessoa, a densidade do produto e a quantidade aplicada.
O ácido hialurónico tem uma importante vantagem de segurança: pode ser dissolvido com uma enzima chamada hialuronidase. Quando surge uma alteração de forma inesperada ou um problema de circulação, esta enzima é o principal instrumento para reverter o resultado e para o tratamento. Nas substâncias de preenchimento permanentes não existe esta possibilidade de reversão. Por isso, os cirurgiões plásticos geralmente não recomendam produtos permanentes para os lábios.
Para informação mais completa sobre as opções de preenchimento e a sua aplicação por zonas, pode consultar a página preenchimentos.
O preenchimento labial causa alergia?
Resposta curta: pode causar, mas é pouco frequente. Como o ácido hialurónico é uma substância que já existe no organismo, o risco de alergia direta é baixo. As reações alérgicas surgem sobretudo aos componentes auxiliares do produto, em particular à lidocaína, adicionada para reduzir a dor. Se já teve uma reação a anestesia local num tratamento dentário, deve obrigatoriamente referi-lo na consulta.
Reação de tipo imediato
Surge nos minutos ou horas seguintes ao procedimento. Pode haver comichão intensa, urticária e um inchaço acentuado que se estende para além dos lábios. Falta de ar, dificuldade em engolir ou rouquidão constituem uma emergência médica. Por isso, é importante que o procedimento seja realizado num ambiente sob controlo médico e num local com meios de intervenção.
Reação de tipo tardio
Pode manifestar-se semanas ou mesmo meses depois, com endurecimentos palpáveis nos lábios, vermelhidão e episódios intermitentes de inchaço. Por vezes é desencadeada após uma constipação, uma infeção dentária ou outro estímulo imunitário. Este quadro não deve ser vigiado à espera de que passe por si. Após avaliação médica, pode ponderar-se tratamento medicamentoso ou a aplicação de hialuronidase.
Efeitos secundários considerados normais
Os sinais seguintes surgem na maioria das pessoas e costumam diminuir espontaneamente num período que vai de alguns dias a duas semanas:
- Inchaço: É mais evidente nas primeiras 48–72 horas. Pode ser maior de manhã.
- Nódoas negras: Podem formar-se pequenas nódoas negras nos pontos de entrada da agulha; são mais frequentes sobretudo em quem toma medicamentos ou suplementos com efeito anticoagulante.
- Sensibilidade e sensação de tensão: Podem durar alguns dias ao falar ou ao sorrir.
- Ligeira assimetria: Como o inchaço não diminui de forma uniforme, nos primeiros dias os dois lados dos lábios podem parecer diferentes. Para avaliar o resultado final, é necessário esperar cerca de duas semanas.
Se já teve herpes labial, o preenchimento pode desencadear um novo episódio. Neste caso, o seu médico pode recomendar um tratamento preventivo antes do procedimento.
Numa cidade de ritmo intenso como Istambul, planear o procedimento pelo menos duas semanas antes de um evento ou reunião importante, e não imediatamente antes, dá-lhe tempo para um eventual inchaço e nódoas negras.
O que acontece se o preenchimento labial atingir um vaso sanguíneo?
O risco mais grave, embora raro, do preenchimento labial é a substância de preenchimento entrar num vaso sanguíneo ou comprimi-lo a partir do exterior. Nesse caso, a irrigação sanguínea do tecido fica comprometida. Se não for detetada precocemente, pode surgir uma ferida na pele e perda de tecido. Em algumas zonas do rosto foi também descrito, muito raramente, o envolvimento dos vasos oculares. A agência norte-americana dos alimentos e medicamentos (FDA) também chama a atenção para as consequências graves da injeção acidental de preenchimentos dentro de um vaso sanguíneo (FDA – Dermal Fillers).
Se os seguintes sinais surgirem imediatamente após o procedimento ou nas primeiras horas, deve contactar sem demora o médico que o realizou:
- Dor súbita e acentuada nos lábios ou à sua volta
- Branqueamento da pele, seguido de alteração de cor arroxeada ou em forma de rede
- Sensação de frio na zona
- Visão turva ou dor à volta dos olhos
Nos preenchimentos com ácido hialurónico, a hialuronidase aplicada precocemente é determinante para restabelecer o fluxo sanguíneo. Por isso, é muito importante que quem realiza o procedimento conheça a anatomia vascular do rosto e tenha disponível o material necessário para tratar complicações. Recomenda-se que saiba antecipadamente, no centro onde fará o procedimento em Istambul, como poderá contactar o médico que o realizou em caso de emergência.
Medidas que reduzem o risco antes do procedimento
A segurança do preenchimento depende em grande medida das decisões tomadas antes do procedimento. Na primeira consulta, devem ser feitas perguntas detalhadas sobre o seu historial de saúde, os medicamentos que toma, as suas alergias e os preenchimentos que já fez. Se existir nos lábios um preenchimento permanente antigo, o plano do novo procedimento é ajustado em conformidade. A Prof.ª Associada Dra. Çiğdem Karadağ decide sobre o procedimento depois de avaliar estas informações em detalhe.
- Alguns dias antes do procedimento, com a aprovação do seu médico, suspender analgésicos e suplementos com efeito anticoagulante pode reduzir o risco de nódoas negras. Não deixe de tomar, por iniciativa própria, os medicamentos receitados pelo seu médico.
- Se houver herpes labial ativo, borbulhas ou infeção nos lábios ou à volta da boca, o procedimento é adiado.
- Durante a gravidez e a amamentação, o preenchimento não é recomendado, porque os dados de segurança são insuficientes.
- Em pessoas com doença autoimune, a avaliação é feita com mais cuidado.
Que cuidados ter após o preenchimento labial?
No primeiro dia, aplicar frio, dormir com a cabeça ligeiramente elevada e não pressionar os lábios ajuda a reduzir o inchaço. Nas primeiras 24 horas, não se recomendam maquilhagem, desporto intenso, sauna nem banho turco. A necessidade de massajar os lábios deve ser decidida pelo médico que realizou o procedimento; uma massagem feita por iniciativa própria pode levar à deslocação do preenchimento.
Pode encontrar informação detalhada sobre os cuidados após o procedimento e a duração do preenchimento no nosso artigo sobre o preenchimento labial.
O que ter em conta ao escolher o médico para o preenchimento labial?
Em Istambul existem muitos centros que fazem preenchimento labial. Olhar para critérios de segurança, em vez do preço ou da imagem nas redes sociais, influencia diretamente o risco de efeitos secundários:
- Que quem realiza o procedimento seja, em particular, cirurgião plástico e estético e domine a anatomia do rosto
- Que lhe sejam comunicados o nome, o número de série e o registo do produto a utilizar
- Que a hialuronidase e o equipamento de emergência estejam disponíveis para intervir em caso de complicação
- Que exista um canal de contacto acessível após o procedimento e uma consulta de controlo
- Uma descrição realista dos resultados, sem promessas absolutas como "não tem efeitos secundários"
A Prof.ª Associada Dra. Çiğdem Karadağ, especialista em cirurgia plástica, reconstrutiva e estética, encara o preenchimento labial não como um tratamento de beleza, mas como um procedimento médico que exige planeamento anatómico. No consultório da Prof.ª Associada Dra. Çiğdem Karadağ em Kadıköy, Istambul, na primeira consulta são avaliados em conjunto a estrutura dos seus lábios, as proporções do seu rosto e o seu historial de saúde. Se está a pensar fazer um preenchimento labial e tem dúvidas sobre os efeitos secundários, uma avaliação no consultório da Bağdat Caddesi, em Istambul, ajudá-la-á a definir a abordagem adequada para si.
Perguntas frequentes
Quando desaparece o inchaço após o preenchimento labial?
Na maioria dos casos, o inchaço é mais evidente nos primeiros dois a três dias e diminui consideravelmente no espaço de uma semana. Como o tecido dos lábios é sensível, em algumas pessoas um ligeiro edema pode durar até duas semanas. Se, passada uma semana, o inchaço aumentar ou estiver doloroso ou avermelhado, deve consultar o médico.
O preenchimento labial é perigoso?
Quando realizado por um médico experiente, com um produto adequado e em condições estéreis, a taxa de complicações é baixa. No entanto, como qualquer injeção, acarreta risco de infeção, oclusão vascular e alergia. Não é possível eliminar o risco por completo; é possível, sim, reconhecê-lo precocemente e intervir de forma correta.
É necessário fazer um teste de alergia?
Nos preenchimentos com ácido hialurónico, um teste cutâneo de rotina não é geralmente considerado necessário. Se já teve uma reação a anestésicos locais ou a um produto de preenchimento, o seu médico pode optar por um produto sem lidocaína ou propor um plano diferente. Por isso, é importante partilhar o seu historial de alergias de forma completa.
Pode fazer-se preenchimento labial durante a amamentação?
Como não existe investigação suficiente sobre a segurança dos preenchimentos durante a gravidez e a amamentação, o preenchimento labial não é recomendado neste período. O procedimento pode ser planeado depois de terminar a amamentação.
Um preenchimento labial de que não gostou pode ser dissolvido?
Os preenchimentos com ácido hialurónico podem ser dissolvidos com a enzima hialuronidase. A enzima atua geralmente em poucos dias; por vezes, pode ser necessária mais do que uma aplicação. Nos preenchimentos permanentes ou semipermanentes, este método não funciona e pode ser necessária a remoção cirúrgica.
