A cirurgia de plástica abdominal (abdominoplastia) é o procedimento cirúrgico que corrige a flacidez da pele e o afrouxamento muscular da região abdominal causados por parto, mudanças rápidas de peso ou envelhecimento. Na cirurgia, o excesso de pele e de tecido gorduroso é retirado, os músculos abdominais separados são reaproximados e, quando necessário, o umbigo é reposicionado. O objetivo é obter um contorno abdominal mais plano e firme.
Para quem a abdominoplastia é indicada?
- Mulheres que desenvolveram flacidez abdominal e separação muscular (diástase) após a gestação
- Pessoas com excesso de pele acentuado após perda rápida de peso
- Pessoas cuja pele perdeu elasticidade e não melhora com exercícios
- Pessoas com índice de massa corporal próximo do normal e peso estável há algum tempo
Situações em que não é indicada: em mulheres que planejam engravidar, a cirurgia é adiada, pois uma gestação posterior compromete o resultado. Em pessoas com doença crônica não controlada, o procedimento não é realizado até que a condição esteja sob controle. A abdominoplastia não é um método de emagrecimento; a cirurgia feita antes de atingir o peso desejado não traz o resultado esperado.
Abdominoplastia ou lipoaspiração?
| Situação | Método adequado | O que resolve / o que não resolve |
|---|---|---|
| Apenas excesso de gordura, pele firme | Lipoaspiração | Remove a gordura; não corrige a flacidez da pele nem a separação muscular |
| Há flacidez da pele e separação muscular | Abdominoplastia | Remove o excesso de pele e reaproxima os músculos |
| Ambos juntos | Abdominoplastia + lipoaspiração (no mesmo procedimento) | A gordura da cintura e dos flancos também é retirada, e o contorno do tronco é equilibrado como um todo |
Como a cirurgia é realizada?
O procedimento é realizado sob anestesia geral. Na parte inferior do abdome, é feita uma incisão horizontal posicionada na linha da roupa íntima. A pele e o tecido gorduroso em excesso são retirados, os músculos abdominais separados são reaproximados com pontos e o umbigo é reposicionado. Dependendo da extensão dos procedimentos realizados, a cirurgia dura entre 2 e 5 horas; a internação costuma ser de 1-2 dias.
Recuperação
| Período | O que acontece / o que fazer |
|---|---|
| 1º-2º dia | Observação no hospital; é normal caminhar levemente inclinado para a frente |
| 10º-15º dia | Retorno às atividades diárias |
| Primeiras 4 semanas | A cinta modeladora é usada continuamente, dia e noite |
| Primeiras 6 semanas | Caminhadas são recomendadas; exercícios intensos e levantamento de peso são adiados |
| 3-9 meses | Recuperação completa; o contorno abdominal assume sua forma final |
Sobre cicatrizes e estrias
Cicatrizes: a abdominoplastia é uma cirurgia que deixa cicatriz permanente. A incisão é planejada para ficar na linha da roupa íntima ou do biquíni. As cicatrizes se tornam menos visíveis com o tempo; o cuidado adequado com a ferida, o uso dos produtos recomendados pelo médico e a proteção solar influenciam positivamente a qualidade da cicatriz. Seu amadurecimento leva cerca de um ano.
Estrias: parte das estrias do abdome — especialmente as localizadas na parte inferior, na área de pele que será retirada — pode ser removida com a cirurgia. No entanto, não é possível afirmar que todas as estrias serão eliminadas; as estrias acima do umbigo permanecem.
Abdominoplastia após perda de peso importante
A flacidez cutânea excessiva após cirurgia bariátrica ou perda de peso importante não é apenas uma questão estética: pode causar limitação de movimentos, irritação entre as dobras da pele e infecções fúngicas. Nessas pessoas, a abdominoplastia também é realizada com o objetivo de melhorar o conforto físico. Nesse grupo, é necessário avaliar os níveis de proteínas, ferro e vitaminas antes da cirurgia.
Riscos e cuidados
Infecção, sangramento, hematomas, edema, seroma (acúmulo de líquido entre os tecidos), atraso na cicatrização da ferida e abertura da linha de sutura são situações possíveis. O tabagismo reduz a irrigação sanguínea dos tecidos e aumenta significativamente esses riscos, por isso é solicitado que a pessoa pare de fumar antes da cirurgia.
A cirurgia também pode ser feita nos meses de verão; porém, as cicatrizes não devem ser expostas ao sol e o uso da cinta modeladora pode ser desconfortável no calor — isso é levado em conta ao planejar o momento da cirurgia.
A abdominoplastia é frequentemente planejada junto com outros procedimentos de contorno corporal, como a braquioplastia. Para uma avaliação, você pode procurar o consultório.
Perguntas frequentes
Para quem a abdominoplastia é indicada?
A abdominoplastia é indicada para pessoas cuja pele abdominal ficou flácida após uma gestação ou uma mudança de peso importante, que desenvolveram separação dos músculos abdominais (diástase) e nas quais essa condição não melhora com dieta e exercícios. Não é um método de emagrecimento; oferece melhores resultados em pessoas próximas do peso desejado e com peso estável há algum tempo. Se houver planos de uma nova gestação, recomenda-se adiar a cirurgia.
Qual é a diferença entre abdominoplastia e lipoaspiração?
A lipoaspiração remove apenas o excesso de tecido gorduroso; não corrige a flacidez da pele nem a separação muscular. Já na abdominoplastia, o excesso de pele e a gordura subcutânea são retirados, os músculos abdominais separados são reaproximados com pontos e o umbigo é reposicionado. Em pessoas com boa qualidade de pele e apenas excesso de gordura, a lipoaspiração pode ser suficiente; se houver flacidez, é necessária a abdominoplastia. Os dois métodos também são frequentemente realizados em conjunto.
O que é a lipoaspiração 360 graus?
A lipoaspiração 360 graus é a aplicação da retirada de gordura não apenas na parede anterior do abdome, mas em toda a circunferência do tronco, incluindo cintura, flancos e parte inferior das costas. O objetivo, em vez de afinar uma única região, é equilibrar o contorno do tronco como um todo. A indicação é avaliada na consulta, de acordo com a distribuição da gordura, a elasticidade da pele e o estado geral de saúde.
Como é a recuperação após a abdominoplastia?
Geralmente a internação é de 1-2 noites. Nos primeiros dias, caminha-se levemente inclinado para a frente e a cinta modeladora é usada continuamente. O retorno a um trabalho de escritório costuma ocorrer em 1-2 semanas. Levantar peso e movimentos que forçam os músculos abdominais são adiados por cerca de 6 semanas. A maior parte do inchaço desaparece em 2-3 meses, e o abdome leva até 6 meses para assumir sua forma final. A cicatriz é permanente; clareia com o tempo e é planejada para ficar na linha da roupa íntima.
A drenagem linfática é necessária após a abdominoplastia?
Para acelerar a absorção do edema, a drenagem linfática pode ser recomendada no momento que o médico considerar adequado. Geralmente é feita após a cicatrização das linhas de sutura, a partir das primeiras semanas, por um profissional experiente. Como a massagem feita muito cedo ou com força excessiva pode prejudicar a cicatrização dos tecidos, o momento de início deve sempre ser definido em consulta com o seu médico.