O lifting de mama (mastopexia) é a cirurgia em que o tecido mamário caído é elevado e remodelado, e o excesso de pele é retirado. Não se acrescenta nem se retira volume; o objetivo é dar ao tecido existente uma forma mais firme, cheia e simétrica. Durante o procedimento, o tamanho da aréola pode ser reduzido e o mamilo voltado para baixo pode ser reposicionado para ficar voltado para a frente.
Por que as mamas caem?
- Envelhecimento: a elasticidade da pele e a sustentação dos tecidos diminuem
- Gravidez e amamentação: o tecido mamário se enche e se esvazia, e a pele se distende
- Perda de peso importante: o volume diminui, mas a pele não consegue se recuperar no mesmo ritmo
- Constituição hereditária: a fraqueza da sustentação dos tecidos pode ser familiar
- Gravidade: seu efeito inevitável ao longo do tempo
Mastopexia, redução ou aumento?
Essas três cirurgias resolvem problemas diferentes e muitas vezes são planejadas em conjunto. O que define a escolha é se o volume das mamas é suficiente em relação às medidas corporais da pessoa:
| Situação | Procedimento adequado |
|---|---|
| O volume é suficiente, há apenas queda | Mastopexia (lifting de mama) |
| O volume é excessivo, há queda e queixas físicas | Redução de mama |
| O volume é pequeno, não há queda | Aumento de mama (implante) |
| O volume é pequeno e há queda | Mastopexia + implante (na mesma sessão) |
A mastopexia isolada não altera o tamanho da mama. Se também se deseja aumentar o volume, pode-se colocar um implante na mesma sessão.
Como a cirurgia é realizada?
O procedimento é feito sob anestesia geral. Com a técnica escolhida conforme o grau de queda, o excesso de pele é retirado, o tecido mamário é firmado e elevado, e o mamilo e a aréola são levados para a nova posição. Se a aréola for grande, é reduzida. O formato da incisão e, portanto, a cicatriz são diretamente proporcionais ao grau de queda: na queda leve, fica apenas ao redor da aréola; na queda avançada, estende-se da aréola para baixo até o sulco inframamário.
Recuperação
| Período | O que se espera | O que deve ser feito |
|---|---|---|
| Primeiros dias | Edema, inchaço, hematomas, sensação de repuxamento na pele | Se houver dreno, é retirado em poucos dias |
| 2ª semana | Esses efeitos regridem em grande parte e as incisões cicatrizam | Dormir de barriga para cima, se a médica recomendar |
| Após a 1ª semana | Retorno ao trabalho de escritório e às caminhadas | O sutiã especial é usado continuamente |
| Até a 6ª semana | — | Levantar peso, exercícios intensos e relações sexuais são adiados |
| 4ª semana | Passagem para o sutiã comum | Com liberação médica |
| 3º-6º mês | A mama assume sua forma final | Cuidados com a cicatriz |
Riscos e durabilidade do resultado
São possíveis assimetria das mamas, sangramento, perda de sensibilidade no mamilo, cicatrização tardia das incisões, dor ou inchaço por mais tempo que o esperado, e relevo ou alteração de cor da cicatriz. Muito raramente podem ocorrer problemas de circulação no mamilo ou na aréola. Pode haver efeitos temporários relacionados à anestesia, como náuseas e vômitos.
A cirurgia corrige a queda existente; no entanto, não interrompe o envelhecimento, a gravidade nem as alterações dos tecidos. A durabilidade do resultado varia conforme a estrutura da pele e do tecido mamário, a técnica aplicada, as variações de peso e processos hormonais como a gravidez e a amamentação. Por isso, recomenda-se adiar a cirurgia em pessoas que planejam engravidar; o uso de um sutiã de sustentação adequado e o controle do peso contribuem para preservar o resultado.
Para outras cirurgias das mamas, consulte a página de estética das mamas; para definir o procedimento adequado para você, procure o consultório.
Perguntas frequentes
O que é a mastopexia?
A mastopexia (lifting de mama) é a cirurgia em que o tecido mamário caído é elevado, o mamilo é levado para sua nova posição e o excesso de pele é retirado. Não se acrescenta nem se retira volume; o objetivo é dar ao tecido existente uma forma mais firme e cheia. Se também se deseja aumentar o volume, pode-se colocar um implante na mesma sessão.
Como saber se é necessária uma mastopexia ou uma redução de mama?
Se o volume das mamas é compatível com as medidas corporais da pessoa, mas há queda, a mastopexia é indicada; se o volume é excessivo e esse excesso causa queixas como dor nas costas e no pescoço ou marcas nos ombros, a redução é indicada. As duas situações costumam ocorrer juntas e a cirurgia também é planejada em conjunto. A distinção é feita na consulta, avaliando-se as medidas das mamas e a posição do mamilo.
Como ficam as cicatrizes após a mastopexia?
A cicatriz resulta de uma técnica que varia conforme o grau de queda: na queda leve, pode ficar apenas ao redor do mamilo; na queda avançada, pode se estender do mamilo para baixo até o sulco inframamário. As cicatrizes são permanentes; nos primeiros meses são evidentes, depois clareiam, e seu amadurecimento leva cerca de um ano. A formação da cicatriz também depende da capacidade de cicatrização de cada pessoa.
As mamas voltam a cair após a cirurgia?
A cirurgia corrige a queda existente, mas não interrompe o envelhecimento, a gravidade nem as alterações dos tecidos. A gravidez, a amamentação e grandes variações de peso podem fazer com que o resultado mude com o tempo. Por isso, recomenda-se adiar a cirurgia em pessoas que planejam engravidar. O uso de um sutiã de sustentação adequado e o controle do peso contribuem para preservar o resultado.
Como evolui a recuperação?
Geralmente se passa uma noite no hospital. Um sutiã especial é usado continuamente por algumas semanas. O retorno a um trabalho de escritório costuma ocorrer em 1-2 semanas. Movimentos que exigem esforço dos braços e levantar peso são adiados por cerca de um mês. O inchaço leva 3-6 meses para se resolver e a mama, para assumir sua forma final.