Cirurgia de redução de mama

A redução de mama é o procedimento em que o excesso de tecido mamário, tecido adiposo e pele é removido para dar à mama uma forma elevada e proporcional às medidas do corpo. Não é apenas uma escolha estética: dor nas costas, no pescoço e nos ombros causada pelo grande volume mamário, marcas das alças do sutiã nos ombros, problemas de suor e fungos sob as mamas e alterações da postura são os principais motivos desta cirurgia. Além disso, causa problemas à pessoa do ponto de vista psicossocial.

Ao tomar a decisão antes da cirurgia

É importante não se apressar na decisão e ter clareza sobre as expectativas e os motivos. Na consulta são avaliados: o volume mamário e o grau de flacidez, a posição do mamilo, a qualidade da pele, o estado geral de saúde, os medicamentos em uso e os planos de gravidez. Se houver previsão de gravidez ou de mudança significativa de peso em breve, recomenda-se adiar a cirurgia.

Como é feita a cirurgia de redução de mama?

O procedimento é realizado sob anestesia geral, em ambiente de centro cirúrgico. Antes da cirurgia são feitas as medições e marcações adequadas à técnica — esse planejamento afeta diretamente a simetria do resultado. Durante a cirurgia, o mamilo é reposicionado preservando a sua circulação sanguínea; o excesso de pele, tecido mamário e tecido adiposo é removido e o tecido restante é remodelado. Coloca-se um dreno para controle do sangramento, e as incisões são fechadas com pontos absorvíveis.

A duração da cirurgia varia conforme o tamanho da mama e a técnica escolhida; em média, entre 3 e 5 horas.

Tipos de incisão e cicatrizes

Na redução de mama, o formato da incisão é planejado de acordo com o tamanho da mama, o grau de flacidez e a quantidade de tecido a ser removida. Na maioria das pacientes forma-se uma cicatriz em forma de T invertido, que começa ao redor do mamilo, desce e continua no sulco inframamário. As cicatrizes podem ser mais evidentes nos primeiros meses; com o tempo clareiam e ficam menos perceptíveis. Na maioria dos casos ficam ocultas sob a roupa comum, o sutiã e o biquíni. A maturação da cicatriz leva aproximadamente um ano e varia conforme a capacidade de cicatrização de cada pessoa. Como o cigarro e o álcool prejudicam a cicatrização e aumentam o risco de infecção, devem ser abandonados nesse período.

Recuperação

PeríodoO que se esperaO que deve ser feito
Dias 1-3Os drenos são retirados e a paciente recebe altaÉ colocado um sutiã especial
1ª semanaHá dor, que passa facilmente com analgésicosRepouso; sem esforço
Semanas 1-2Retorno à vida social e ao trabalhoDependendo da pessoa, pode levar até duas semanas
1º mêsO edema se resolve e a mama amolece e adquire aparência naturalO uso do sutiã especial continua
4 semanasLevantar peso é proibido até esse momento
4-6 mesesA mama adquire a forma definitivaCuidados com a cicatriz

Riscos e amamentação

Sangramento, infecção, atraso na cicatrização da ferida, assimetria entre as duas mamas, alteração temporária ou permanente da sensibilidade do mamilo e formação de cicatrizes são possibilidades. Os riscos aumentam com tabagismo, diabetes e excesso de peso.

Na maioria das técnicas utilizadas, a conexão entre o mamilo e o tecido mamário é preservada e a possibilidade de amamentar se mantém; porém, nenhuma técnica garante com certeza a amamentação. Quanto maior a quantidade de tecido removido, maior a probabilidade de redução da produção de leite. Se você pretende ter filhos, informar isso na consulta influencia a escolha da técnica e o momento da cirurgia.

Se o volume do tecido mamário for suficiente e houver apenas flacidez, a mastopexia pode ser mais adequada. Para outros procedimentos, consulte a página de estética das mamas; para uma avaliação, você pode procurar o consultório.

Perguntas frequentes

Como é feita a cirurgia de redução de mama?

Na cirurgia, o excesso de tecido mamário e de tecido adiposo é removido, a pele flácida é retirada e o mamilo é reposicionado em um novo local, mais alto. O objetivo não é apenas reduzir o volume, mas dar à mama uma forma elevada e proporcional às medidas do corpo. O tipo de incisão é escolhido de acordo com o tamanho da mama e o grau de flacidez. É realizada sob anestesia geral e dura em média 2-4 horas.

A redução de mama é uma cirurgia arriscada ou difícil?

A redução de mama é uma cirurgia frequente na cirurgia plástica, com técnica bem definida; porém, como toda intervenção cirúrgica, tem riscos. Sangramento, infecção, atraso na cicatrização da ferida, alteração temporária da sensibilidade do mamilo e formação de cicatrizes são possibilidades. Os riscos aumentam com fatores como tabagismo, diabetes e excesso de peso. Na consulta pré-operatória, o estado de saúde da pessoa é avaliado e define-se se ela é candidata.

Como evolui a recuperação após a redução de mama?

Geralmente se passa uma noite no hospital. Nos primeiros dias, a dor é controlada com medicação e usa-se continuamente um sutiã especial. A maioria das pessoas volta ao trabalho de escritório em 1 semana. Levantar peso e movimentos que forçam os braços são adiados por aproximadamente um mês; o retorno ao esporte é gradual, com liberação médica, após 4-6 semanas. As cicatrizes ficam evidentes nos primeiros meses e depois clareiam; a maturação leva até um ano.

Quanto tempo dura a cirurgia de redução de mama?

A cirurgia geralmente dura 2-4 horas. A duração varia conforme a quantidade de tecido a ser removida, o grau de flacidez, a técnica escolhida e a realização ou não de outro procedimento na mesma sessão. A isso se somam o tempo de preparo pré-operatório e de recuperação da anestesia. A duração exata será informada de forma personalizada após a consulta e o planejamento.

A redução de mama afeta a amamentação?

Na maioria das técnicas utilizadas, a conexão entre o mamilo e o tecido mamário é preservada e a possibilidade de amamentar se mantém; porém, nenhuma técnica garante com certeza a amamentação. Quanto maior a quantidade de tecido removido, maior a probabilidade de redução da produção de leite. Se você pretende ter filhos, informe isso sem falta na consulta — a escolha da técnica e o momento da cirurgia podem ser planejados de acordo.

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