La reducción de senos es el procedimiento en el que se extirpa el exceso de tejido mamario, tejido graso y piel para dar a la mama una forma elevada y proporcionada a las medidas del cuerpo. No es solo una elección estética: el dolor de espalda, cuello y hombros debido al gran volumen mamario, las marcas de los tirantes del sostén en los hombros, los problemas de sudor y hongos bajo las mamas y las alteraciones de la postura son las principales razones de esta cirugía. Además, causa problemas a la persona desde el punto de vista psicosocial.
Al tomar la decisión antes de la cirugía
Es importante no precipitarse en la decisión y que las expectativas y los motivos estén claros. En la consulta se valoran: el volumen mamario y el grado de caída, la posición del pezón, la calidad de la piel, el estado general de salud, los medicamentos que se toman y los planes de embarazo. Si se prevé un embarazo o un cambio de peso importante en un futuro próximo, se recomienda posponer la cirugía.
¿Cómo se realiza la cirugía de reducción de senos?
El procedimiento se realiza con anestesia general, en condiciones de quirófano. Antes de la cirugía se realizan las mediciones y marcas adecuadas a la técnica; esta planificación influye directamente en la simetría del resultado. Durante la cirugía, el pezón se traslada a su nueva posición conservando su circulación sanguínea; se extirpa el exceso de piel, tejido mamario y tejido graso, y se remodela el tejido restante. Se coloca un drenaje para controlar el sangrado y las incisiones se cierran con suturas reabsorbibles.
La duración de la cirugía varía según el tamaño de la mama y la técnica elegida; en promedio, entre 3 y 5 horas.
Tipos de incisión y cicatrices
En la reducción de senos, la forma de la incisión se planifica según el tamaño de la mama, el grado de caída y la cantidad de tejido que se va a extirpar. En la mayoría de las pacientes queda una cicatriz en forma de T invertida que comienza alrededor del pezón, se extiende hacia abajo y continúa en el surco submamario. Las cicatrices pueden ser más visibles en los primeros meses; con el tiempo se aclaran y se notan menos. En la mayoría de los casos quedan ocultas bajo la ropa normal, el sostén y el bikini. La maduración de la cicatriz tarda aproximadamente un año y varía según la capacidad de cicatrización de cada persona. Como el tabaco y el alcohol afectan negativamente a la cicatrización y aumentan el riesgo de infección, deben abandonarse durante este periodo.
Recuperación
| Periodo | Qué se espera | Lo que hay que hacer |
|---|---|---|
| Días 1-3 | Se retiran los drenajes y se recibe el alta | Se coloca un sostén especial |
| 1.ª semana | Hay dolor, que se alivia fácilmente con analgésicos | Reposo; sin movimientos de esfuerzo |
| Semanas 1-2 | Vuelta a la vida social y al trabajo | Según el caso de cada persona, puede tardar hasta dos semanas |
| 1.er mes | El edema se resuelve y la mama se ablanda y adquiere su aspecto natural | Continúa el uso del sostén especial |
| 4 semanas | — | Levantar peso está prohibido hasta este momento |
| 4-6 meses | La mama adquiere su forma definitiva | Cuidado de la cicatriz |
Riesgos y lactancia
Son posibles el sangrado, la infección, el retraso en la cicatrización de la herida, la asimetría entre ambas mamas, los cambios temporales o permanentes en la sensibilidad del pezón y la formación de cicatrices. Los riesgos aumentan con el tabaquismo, la diabetes y el sobrepeso.
En la mayoría de las técnicas utilizadas se conserva la conexión entre el pezón y el tejido mamario, y se mantiene la posibilidad de amamantar; sin embargo, ninguna técnica garantiza con certeza la lactancia. Cuanto mayor es la cantidad de tejido extirpado, mayor es la probabilidad de que disminuya la producción de leche. Si tiene planes de embarazo, indicarlo en la consulta influye en la elección de la técnica y en el momento de la cirugía.
Si el volumen del tejido mamario es suficiente y solo hay caída, la mastopexia puede ser más adecuada. Para otros procedimientos puede consultar la página de estética mamaria y, para una valoración, acudir al consultorio.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se realiza la cirugía de reducción de senos?
En la cirugía se extirpa el exceso de tejido mamario y de tejido graso, se retira la piel sobrante y el pezón se traslada a su nueva ubicación, más arriba. El objetivo no es solo reducir el volumen, sino dar a la mama una forma elevada y proporcionada a las medidas del cuerpo. El tipo de incisión se elige según el tamaño de la mama y el grado de caída. Se realiza con anestesia general y dura una media de 2-4 horas.
¿La reducción de senos es una cirugía arriesgada o difícil?
La reducción de senos es una cirugía frecuente en cirugía plástica y con una técnica bien definida; sin embargo, como toda intervención quirúrgica, tiene riesgos. Son posibles el sangrado, la infección, el retraso en la cicatrización de la herida, los cambios temporales en la sensibilidad del pezón y la formación de cicatrices. Los riesgos aumentan con factores como el tabaquismo, la diabetes y el sobrepeso. En la consulta previa a la cirugía se valora el estado de salud de la persona y se determina si es candidata.
¿Cómo evoluciona la recuperación tras la reducción de senos?
Por lo general se pasa una noche en el hospital. En los primeros días el dolor se controla con medicación y se usa de forma continua un sostén especial. La mayoría de las personas vuelve al trabajo de oficina en 1 semana. Levantar peso y los movimientos que exigen esfuerzo de los brazos se posponen aproximadamente un mes; la vuelta al deporte es gradual, con la autorización del médico, a las 4-6 semanas. Las cicatrices son visibles en los primeros meses y después se aclaran; su maduración tarda hasta un año.
¿Cuánto dura la cirugía de reducción de senos?
La cirugía suele durar 2-4 horas. La duración varía según la cantidad de tejido que se va a extirpar, el grado de caída, la técnica elegida y si se realiza otro procedimiento en la misma sesión. A esto se suma el tiempo de preparación previa y de recuperación de la anestesia. La duración exacta se le indicará de forma personalizada tras la consulta y la planificación.
¿La reducción de senos afecta a la lactancia?
En la mayoría de las técnicas utilizadas se conserva la conexión entre el pezón y el tejido mamario, y se mantiene la posibilidad de amamantar; sin embargo, ninguna técnica garantiza con certeza la lactancia. Cuanto mayor es la cantidad de tejido extirpado, mayor es la probabilidad de que disminuya la producción de leche. Si tiene planes de embarazo, indíquelo sin falta en la consulta: la elección de la técnica y el momento de la cirugía pueden planificarse en función de ello.