La blefaroplastia (cirugía de párpados) es el procedimiento en el que se corrige el exceso de piel, músculo y tejido graso de los párpados superiores y/o inferiores. El contorno de los ojos es la zona donde antes aparecen los signos de envejecimiento: el adelgazamiento de la piel y la relajación de la membrana que sostiene el tejido graso dan lugar a una expresión cansada y agotada. La cirugía corrige este aspecto y, además, aporta un beneficio funcional cuando la caída del párpado reduce el campo visual.
¿Para quién es adecuada la blefaroplastia?
- Personas con un exceso de piel en el párpado superior que llega a reducir el campo visual
- Personas con bolsas e hinchazón permanentes en el párpado inferior
- Personas con una expresión constantemente cansada debido a la flacidez del contorno de los ojos
- Personas cuyo estado de salud general permite una intervención quirúrgica
El procedimiento suele plantearse a partir de los 35 años; sin embargo, por predisposición hereditaria, la caída de los párpados y las bolsas también pueden aparecer a edades más tempranas. Si existe sequedad ocular, una enfermedad de tiroides o algún problema relacionado con la presión intraocular, debe indicarse sin falta en la consulta; en estos casos la planificación puede cambiar.
¿Hinchazón o bolsas? ¿Por qué es importante distinguirlas?
No toda hinchazón debajo de los ojos requiere cirugía. El método correcto se determina según el origen del problema:
| Aspecto | Posible causa | Enfoque |
|---|---|---|
| Hinchazón marcada por la mañana que disminuye a lo largo del día | Edema, alimentación rica en sal, falta de sueño, alergia | Hábitos de vida y tratamiento de la causa subyacente |
| Bolsas palpables que no cambian a lo largo del día | Desplazamiento del tejido graso hacia delante | Blefaroplastia del párpado inferior |
| Exceso de piel y arrugas en el párpado | Pérdida de elasticidad de la piel | Retirada del exceso de piel |
| Hundimiento y sombras debajo de los ojos | Pérdida de volumen | Corrección del volumen con rellenos |
¿Cómo se realiza la cirugía?
El procedimiento se realiza en la mayoría de los casos con anestesia local y sedación; si se desea, puede optarse por anestesia general. En el párpado superior, la incisión se hace a lo largo de la línea natural del pliegue del párpado y se retira el exceso de piel. En el párpado inferior, la incisión se sitúa debajo de las pestañas o, si solo hay exceso de grasa, en la cara interna del párpado; por esta vía no queda cicatriz externa. Dura de media 1-2 horas y el paciente suele recibir el alta el mismo día.
Recuperación
| Periodo | Qué se espera | Recomendaciones |
|---|---|---|
| Primeros 2-3 días | Hematomas e hinchazón alrededor de los ojos | Aplicación de frío, dormir con la cabeza elevada |
| Días 5-7 | Se retiran los puntos | Se limita el uso de pantallas |
| Final de la 1.ª semana | Los hematomas disminuyen de forma notable | La mayoría de las personas vuelve a su vida diaria |
| Semanas 2-4 | La hinchazón se resuelve en gran medida | Sin ejercicio intenso; gafas de sol y protector solar |
| Meses 2-3 | Las cicatrices se atenúan y el resultado se asienta | Las lentes de contacto y el maquillaje se retoman con la autorización del médico |
Riesgos y lo que conviene saber
Como en toda intervención quirúrgica, existe riesgo de sangrado, infección, formación de cicatrices y asimetría. Después de la cirugía pueden aparecer sequedad ocular, sensación de arenilla o visión borrosa pasajera, que pueden durar unas semanas. En las cirugías del párpado inferior puede observarse, en raras ocasiones, una retracción del borde del párpado. Estas posibilidades y los riesgos propios de su caso se comentan en detalle en la consulta.
La blefaroplastia se planifica a menudo junto con la rinoplastia u otros procedimientos de estética facial. Para evaluar si el procedimiento es adecuado para usted, puede acudir al consultorio.
Preguntas frecuentes
¿Por qué se forman las bolsas debajo de los ojos?
La membrana que sostiene el tejido graso alrededor de los ojos se debilita con la edad y la grasa se desplaza hacia delante, dando un aspecto de bolsas. La pérdida de elasticidad de la piel, la predisposición hereditaria, la falta de sueño, una alimentación rica en sal, las alergias y el tabaco acentúan este aspecto. La hinchazón que se nota más por la mañana suele deberse al edema, mientras que las bolsas marcadas que no cambian a lo largo del día se deben al desplazamiento del tejido graso.
¿Cómo se eliminan las bolsas debajo de los ojos?
En las hinchazones pasajeras debidas al edema, dormir con regularidad, limitar la sal y tratar la alergia marcan una diferencia notable. En cambio, en las bolsas permanentes debidas al desplazamiento del tejido graso hacia delante, estas medidas no bastan; la solución permanente es la blefaroplastia (cirugía de párpados). En la cirugía se extrae el exceso de tejido graso o se redistribuye hacia la zona hundida y, si es necesario, se retira la piel flácida. El método adecuado se determina en la consulta.
¿Cómo se realiza la blefaroplastia y cuánto dura?
En el párpado superior, la incisión se oculta dentro del pliegue natural del párpado. En el párpado inferior se accede por debajo de las pestañas o, si solo hay exceso de grasa, por el interior del párpado (una vía que no deja cicatriz externa). Se corrige el exceso de piel y de tejido graso. El procedimiento suele realizarse con anestesia local y sedación; dura aproximadamente 1 hora para un solo párpado y alrededor de 2 horas cuando se tratan los cuatro párpados a la vez.
¿Cuánto dura la recuperación después de la blefaroplastia?
Los puntos suelen retirarse en 5-7 días. Los hematomas y la hinchazón son evidentes los primeros días; la mayoría de las personas vuelve a su vida social en 1 semana. Durante los primeros días, la aplicación de frío y mantener la cabeza elevada reducen el edema. Se limita el uso del ordenador y de pantallas, ya que pueden cansar la vista. El uso de lentes de contacto y la vuelta al deporte se producen con la autorización del médico, generalmente al cabo de 2-3 semanas.
¿La blefaroplastia afecta a la visión?
El objetivo de la cirugía no es alterar la visión, sino mejorarla cuando es necesario: si la caída del párpado superior tapa la parte superior del campo visual, retirar el exceso de piel amplía el campo de visión. Después de la cirugía pueden aparecer sequedad, sensación de arenilla o visión borrosa pasajeras, que pueden durar unas semanas. No se espera un problema de visión permanente; si padece alguna enfermedad ocular, debe indicarlo en la consulta.